"

V tomto krátké přehledu zmiňujeme některé léky podávané při chřipce a jejich komplikacích. Popisujeme interakce těchto léků s alkoholem. Téma je to aktuální z mnoha důvodů. Spotřeba alkoholu dosáhla v České republice v roce 2007 celých 10,4 litrů a patří k nejvyšším na světě. Navíc alkoholový ani farmaceutický průmysl se nijak zvláště nesnaží před kombinací alkoholu a léků varovat, i když zde hrozí vážná rizika.

Interakce některých léků s alkoholem• Analgetika a antipyretika (acylpyrin, ibuprofen atd.) V kombinaci s alkoholem může dojít ke krvácení do trávicí trubice i ke krvácení z jiných lokalit (např. z nosu nebo z jícnových varixů). Hrozí také těžké poškození jater.• Paracetamol: (Coldrex, Ataralgin) Alkohol zde zvyšuje riziko poškození jater.• Guaifenesin (např. Ataralgin): Alkohol pronikavě zesiluje tlumivý účinek, to zvyšuje riziko úrazů v dopravě i v při práci v domácnosti.• Kofein (součást řady léků): V kombinaci s alkoholem existuje vyšší riziko krvácení do trávicí trubice. Vzestup krevního tlaku může ohrozit zejména lidi s hypertenzí.• Pseudoefedrin a další sympatomimentika: Vzestup krevního tlaku může ohrozit zejména lidi s hypertenzí.• Kodein a další opiáty podávané k mírnění kašle. Alkohol pronikavě zvyšuje jejich tlumivý efekt, roste riziko pádů, úrazů atd. To se týká i mnoha dalších léků s tlumivým účinkem (např. léky podávané při poruchách spánku).• Tamiflu: Alkohol může zhoršovat vedlejší účinky (bolesti břicha, nevolnost, zvracení).• Vitamin C: Vysoké dávky vitaminu C spolu s alkoholem vedou k podráždění žaludeční sliznice.• Antibiotika: Podávají se při komplikacích nasedajících na chřipku, ne při chřipce samotné. Mohou zvyšovat účinky alkoholu a zhoršovat jeho snášenlivost, roste riziko poškození jater (např. u tetracyklinových antibiotik).• Chemoterapeutika: Podávají se při komplikacích nasedajících na chřipku, ne při chřipce samotné. Metronidazol pronikavě zhoršuje snášenlivost alkoholu a může vést k dramatickým obrazům. U některých dalších chemoterapeutik existuje při interakci s alkoholem vyšší riziko poškození jater a krvácivých projevů. Navíc mohou zesilovat účinky alkoholu.Varování na závěr

Riziko interakcí pronikavě roste při kombinaci dvou nebo více léků a alkoholu. Navíc interakce s alkoholem u některých léků nemusí být dostatečně známé a popsané, proto je bezpečnější je s alkoholem nekombinovat.

Prim. MUDr. Karel Nešpor, CSc.www.drnespor.euwww.youtube.com/drnespor"