ČlánkyNemoc vlčího kousnutí
Přes čtyři tisíce klientů VZP se potýká s nemocí, o které toho veřejnost příliš neví, případně ji často zaměňuje s lupenkou. Diagnóza lupus však ve velké části případů může pacientům přinášet nejen kožní problémy, ale též poškození kloubů, srdce, cév, ledvin, plic nebo i mozku. Choroba, jejíž první známkou může být zarudnutí kůže v obličeji, o kterém se často říkalo, že vypadá jako kousnutí od vlka (odtud i název choroby: lupus = latinsky vlk), přišla loni pojišťovnu na 47,6 milionu korun. Na neděli 10. května připadá Světový den lupusu, jehož cílem je zejména zvyšovat povědomí o této nemoci.
Pacientů s lupusem přitom rok od roku přibývá a stejně tak rostou i náklady na péči o ně. Zatímco v roce 2013 evidovala VZP celkem 4 274 nemocných a za péči o ně zaplatila přes 42 milionů, loni už to bylo 4 339 klientů a náklady přesáhly 47,6 milionu. Podrobně to ukazuje následující tabulka.
| Počet pacientů |
Náklady na péči |
Léky na recept |
Náklady ostatní |
Náklady celkem v Kč |
||
| Rok 2013 |
4 274 |
26 830 000 |
11 965 000 |
3 407 000 |
42 202 000 |
|
| Rok 2014 |
4 339 |
31 195 000 |
11 155 000 |
5 286 000 |
47 636 000 |
|
Lupus je autoimunitní onemocnění – to znamená, že imunitní systém člověka tedy „bojuje“ proti vlastním buňkám a tkáním. Protilátky, které při tom vytváří, se pak ukládají v místě působení nebo se dostávají do oběhu, a způsobují tak zánět. Možným důvodem vniku tohoto onemocnění mohou být hormonální výkyvy nebo vnější podněty, které mohou vyvolat záchvat. Jedná se například o slunění nebo virové infekce. Přesné příčiny onemocnění ale nejsou známy.
Nejčastějšími projevy onemocnění, které se obvykle objevuje mezi 15 a 35 lety věku, jsou:
· bolesti kloubů a svalů, spolu s motýlovitým zarudnutím kůže na obličeji,
· nesnášenlivost slunečního záření,
· vypadávání vlasů,
· křeče, bolestivé zduření mízních uzlin,
· únava,
· úbytek na váze,
· nadměrné pocení.
Rizikové faktory jsou bohužel naprosto neovlivnitelné. Vzhledem k tomu, že lupus vzniká nejčastěji u žen mezi 20. a 40. rokem věku, nedoporučuje se těmto ženám těhotenství. Hrozí totiž postižení srdce plodu a zároveň zhoršení lupusu samotné matky.
Po stanovení konečné diagnózy, kterému předchází především laboratorní vyšetření krve
a další pomocná vyšetření podle projevů v jednotlivých orgánech, lékař zahájí léčbu. U nemocných s převážně kožní formou nebo tam, kde je nižší aktivita nemoci, je třeba v prvé řadě omezit slunění a používat ochranné krémy na odkryté části těla. V případě závažnějších komplikací se podávají imunosupresiva. Důležité je též vyvarovat se momentů, které nemoc spouštějí, jako je například slunění, porod, stres, užívání některých léků atd. Vhodný je klidový režim a dostatek odpočinku alespoň v době aktivity nemoci. V posledních letech je u nejtěžších forem aplikována tzv. biologická léčba.
a další pomocná vyšetření podle projevů v jednotlivých orgánech, lékař zahájí léčbu. U nemocných s převážně kožní formou nebo tam, kde je nižší aktivita nemoci, je třeba v prvé řadě omezit slunění a používat ochranné krémy na odkryté části těla. V případě závažnějších komplikací se podávají imunosupresiva. Důležité je též vyvarovat se momentů, které nemoc spouštějí, jako je například slunění, porod, stres, užívání některých léků atd. Vhodný je klidový režim a dostatek odpočinku alespoň v době aktivity nemoci. V posledních letech je u nejtěžších forem aplikována tzv. biologická léčba.
Nejvíce klientů VZP, kteří jsou postiženi lupusem, je v Jihomoravském kraji, v Praze a v Ústeckém kraji. Následující tabulka ukazuje regionální výskyt choroby i náklady vynakládané na její léčení.
| Rok 2013 |
Rok 2014 |
|||
| Počet pacientů |
Náklady |
Počet pacientů |
Náklady v Kč |
|
| Praha |
488 |
6 044 000 |
497 |
6 508 000 |
| Středočeský kraj |
402 |
4 212 000 |
424 |
5 692 000 |
| Jihočeský kraj |
289 |
3 279 000 |
311 |
4 615 000 |
| Plzeňský kraj |
353 |
2 571 000 |
365 |
3 011 000 |
| Karlovarský kraj |
163 |
2 042 000 |
169 |
1 346 000 |
| Ústecký kraj |
465 |
4 845 000 |
473 |
5 198 000 |
| Liberecký kraj |
239 |
2 445 000 |
231 |
1 542 000 |
| Královéhradecký kraj |
232 |
2 362 000 |
220 |
3 039 000 |
| Pardubický kraj |
196 |
2 270 000 |
188 |
2 106 000 |
| Kraj Vysočina |
197 |
1 484 000 |
204 |
1 873 000 |
| Jihomoravský kraj |
542 |
4 774 000 |
575 |
6 288 000 |
| Olomoucký kraj |
182 |
1 295 000 |
187 |
1 439 000 |
| Moravskoslezský kraj |
247 |
2 482 000 |
243 |
2 664 000 |
| Zlínský kraj |
279 |
2 098 000 |
252 |
2 314 000 |
| Celkem |
4 274 |
42 202 000 |
4 339 |
47 636 000 |
Mgr. Oldřich Tichý
vedoucí tiskového oddělení a tiskový mluvčí
