ČlánkyHemofilie patří k nejdražším nemocem
V průměru více než 270 tisíc korun zaplatí ročně Všeobecná zdravotní pojišťovna za jednoho svého klienta s poruchou srážlivosti krve. V loňském roce přitom evidovala 1 730 nemocných s hemofilií či s tzv. von Willebrandovou chorobou. Celkem pojišťovnu přišla péče o tuto skupinu pacientů na bezmála 470 milionů. Potvrzuje se tak, že hemofilie patří mezi velmi drahé diagnózy – z pěti nejdražších pacientů, jejichž léčení VZP hradí, trpí poruchou srážlivosti krve hned tři. Roční náklady na léčbu každého z těchto tří nemocných se pohybují v řádu desítek milionů korun. Průměrné náklady na jednoho klienta VZP přitom činí zhruba 24 tisíc.
Výše uvedená data zveřejňuje VZP při příležitosti pátečního Světového dne hemofilie. Mimo jiné tak chce uvést na pravou míru občasné nepravdivé informace o tom, že se snaží zbavovat drahých pacientů nebo že její klienti dostávají jen tu nejlevnější základní péči. Pravdou je opačný trend – velké procento těch nejnákladnějších klientů se soustředí právě u VZP, protože pro ně představuje záruku, že jim bude poskytnuta co možná nejkvalitnější péče bez ohledu na její finanční náročnost.
Nejvíce hemofiliků a pacientů s von Willebrandovou chorobou evidovala loni VZP v Praze, Středočeském kraji a na jižní Moravě. Podrobně to ukazuje následující tabulka.
| Počet nemocných |
Celkové náklady v Kč |
|
| Praha |
464 |
93 830 000 |
| Středočeský kraj |
248 |
61 874 000 |
| Jihočeský kraj |
65 |
35 476 000 |
| Plzeňský kraj |
80 |
49 441 000 |
| Karlovarský kraj |
46 |
10 997 000 |
| Ústecký kraj |
82 |
22 997 000 |
| Liberecký kraj |
97 |
12 153 000 |
| Královéhradecký kraj |
54 |
10 098 000 |
| Pardubický kraj |
53 |
36 044 000 |
| Kraj Vysočina |
104 |
31 994 000 |
| Jihomoravský kraj |
215 |
57 515 000 |
| Olomoucký kraj |
53 |
15 553 000 |
| Moravskoslezský kraj |
98 |
22 606 000 |
| Zlínský kraj |
71 |
8 217 000 |
| CELKEM |
1730 |
468 795 000 |
Velké rozdíly v průměrných nákladech na jednoho klienta v různých regionech jsou dány nerovnoměrným rozložením nejzávažnějších případů. Částka, kterou pojišťovna ročně uhradí za jednoho nemocného s hemofilií, se může dramaticky lišit právě podle závažnosti onemocnění. Nejvýznamnějším faktorem ovlivňujícím výši nákladů je přitom potřeba speciálních a mimořádně drahých léků.
Hemofilie je dědičné onemocnění, které se vyskytuje v naprosté většině případů pouze u mužů. V krvi hemofiliků je nedostatek srážecího faktoru. Léčba spočívá v jeho dodávání přímo do krve.
Podle závažnosti se hemofilie rozděluje do tří skupin. Lidé s lehkou hemofilií např. déle krvácejí po operacích či úrazech. U pacientů se středním stupněm nemoci může docházet ke spontánnímu krvácení a často krvácejí již po nepatrném poranění. Těžcí hemofilici pak často trpí spontánním krvácením do kloubů (zejména do kolen, loktů a kotníků) a při nedostatečné léčbě jim hrozí trvalé poškození kloubů a invalidita.
Mgr. Oldřich Tichý
vedoucí tiskového oddělení a tiskový mluvčí
