Nemocné srdce

"Distribuci kyslíku, živin, protilátek a mnoha dalších velmi potřebných látek má na starosti krev, jejíž cirkulaci zajišťuje srdce. O tomto normálně fungujícím systému jsem také psal v článku - http://www.prvnikrok.cz/detail-clanek.php?clanek=2762. Samotné srdce je velmi výkonný sval (pumpa), který je schopen, díky vlastnostem tzv. hladkého i kosterního svalstva, pracovat s dostatečnou silou a vytrvale (celý život). V pravidelných stazích přečerpává cca 70 x za minutu objem asi 70-80ml. Činnost je řízena pravidelnými elektrickými impulsy tak, aby byl průtok krve do určité míry plynulý. Krev se vrátí z těla do pravých částí srdce, odtud je přečerpána do plic a poté je okysličená odeslána do těla. Srdce je také zásobeno vlastním systémem cév. Kromě nejznámějších nemocí srdce, ke kterým se dostaneme, může samozřejmě i srdce onemocnět jako každá jiná část těla - zánět, nádor, úraz a mnoho vrozených a získaných nemocí (třeba vady chlopní srdce). Všechny se mohou více, či méně, projevit podobnými příznaky, vyplývajícími většinou z poklesu výkonu srdce a horšího zásobení těla kyslíkem. Jedinec bývá snadno unavitelný, málo zvládá námahu, při zánětu má pochopitelně i zvýšenou teplotu, bývá dušný, může si všimnout nepravidelnosti tepu. Je-li oslabené pravé srdce, nezvládá přečerpávat krev z těla, a proto vznikají otoky (nejdříve na nohou - Šáňa v ""Nezralých malinách"" si nebyl schopen zašněrovat boty). K základnímu vyšetření patří poslech srdce a vyšetření tepu a proto by neměla lékaři žádná choroba uniknout. K těm nejznámějším patří infarkt srdce. Vzniká zhoršením, nebo úplným zastavením zásobením srdce krví a srdce se tedy začne ""dusit"", trpět nedostatkem kyslíku. Pokud stav trvá delší dobu (asi 20 hodin), příslušná oblast může odumřít. Projevuje se především úzkostí a obrovským strachem ze smrti. Nepochopitelný, náhlý pocit sevření a pálení za hrudní kostí. Tyto pocity mohou být i v oblasti krku a břicha. Objevuje se bolest v levé paži. Někdy pocení celého těla. Vždy je nutné okamžitě první pomoc. I náhlá nevysvětlitelná bolest mezi lopatkami. Známá hláška z filmové série o lékaři Šafránkovi z ""Básníků"" - ""Byl tam?"", ""Nebyl tam"" (INFARKT!!!) svědčí o tom, že diagnóza není jednoduchá a rozhodující je EKG (elektrokardiograf). Rozsáhlejší infarkt způsobí i větší poškození srdce, které pak svoji práci nezvládá. Objevují se poruchy jeho činnosti. Zejména nedodává dostatek krve tělu a může dojít ke smrti.Zvláštním stavem je angina pectoris, což je takový předstupeň infarktu. Příznaky jsou velmi podobné infarktu, ale nevedou k trvalému poškození srdeční tkáně. Vyvolávajícím momentem je zátěž. Ta je individuální (ujití 50 m, 100 m, nebo i více, různý počet schodů, ...,). Vždy ale problémy po odpočinku mizí, při námaze se zase objevují. To je vcelku důležitý příznak, kterého byste si měli všimnout i u dětí. Mají-li problém s běžnou zátěží, měli byste je nechat řádně vyšetřit. K vyšetření u těchto projevů se provádí i tzv. ergometrie. To je sledování reakce organizmu na zvyšující se zátěž. Po tomto vyšetření, které se provádí i u sportovců, byste se měli dozvědět, zda je vhodné, aby vaše dítě dále ve sportu pokračovalo. Není ale vyloučeno, že normální zátěž bude zvládat dobře. MUDr. Václav Lukáš, dr@pomrtvici.cz, www.pomrtvici.cz, www.mrtvice.braingame.cz"