Doporučené postupy léčby poruchy ztopoření jsou stejné bez ohledu na příčinu, která k vyvolání erektilní dysfunkce vedla. Zpravidla, pokud nejsou kontraindikace (situace, kdy je absolutní zákaz předpisu daného léku, u následně uvedených léků je to např. užívání nitrátů-léků k léčbě angíny pectoris) ,zahajujeme léčbu poruchy erekce předpisem moderních léků ze skupiny tzv. inhibitorů fosfodiesterázy 5 (Viagra, Cialis, Levitra). Efekt těchto léků je srovnatelný a pohybuje se okolo 80%. Léky se užívají jednorázově před stykem (Viagra, Cialis, Levitra) nebo v nízkodávkované formě denně (Cialis). U diabetiků, kteří mají poškozený cévní i nervový systém pohlavního údu, bývá efekt nižší, ale tyto léky fungují! Účinnost je od 50 do 70%. Je velmi individuální, závisí na věku nemocného, existenci doprovodných chorob (př. vysoký krevní tlak, zvýšená hladina cholesterolu, nízká hladina hormonu testosteronu, obezita, polyneuropatie...), tíži erektilní dysfunkce, závisí i na spolupráci partnerky a motivaci nemocného. Důležité je postupné zvyšování dávky léku do dosažení žádoucího efektu, opakované podání léku (šest až osmkrát) a sexuální dráždění potřebné k nástupu účinku.. Pokud není dosaženo žádoucího efektu, doporučujeme záměnu za jiný lék téže lékové skupiny. U diabetiků bych jako druhou volbu doporučila denní užívání Cialisu v jeho nízkodávkované formě- tablety po 2.5 nebo 5 mg. Pokud i přesto nejsou pacient a jeho partnerka spokojeni s efektem tabletové léčby, je vhodná injekční léčba injekcemi prostaglandinu E1 do pohlavního údu. Po předchozím vytestování účinné dávky léku, osvojení si způsobu aplikace a důkladném poučení může tento způsob léčby používat doma nemocný tak, že před každým plánovaných sexuálním stykem si aplikuje injekci prostaglandinu E 1 (Caverject, Karon) do pohlavního údu. Podtlakové přístroje jsou vhodné spíše pro starší muže, nejsou vhodné pro muže se zvýšenou krvácivostí (i uměle léky navozenou). Pozor, díky naloženému těsnícímu kroužku na kořen penisu muž zpravidla nemá výron semene. Implatance penilní endoprotézy je metoda zcela nevhodná pro diabetiky a v těchto případech se nepoužívá. Související články naleznete na internetu, psala jsem v minulosti do časopisu Dia styl. Poradí vám každý sexuolog i diabetolog. V ordinaci těchto specialistů naleznete řadu edukačních materiálů na téma erektilní dysfunkce a její léčba.