Nemoc se obvykle projevuje kulháním s bolestí v oblasti třísla nebo vnitřní části stehna či dokonce kolena. Následkem onemočnění dochází ke změně postavení celé dolní končetiny a zároveň ke změně stereotypu chůze.

Cílem léčby je předejít tvarovým změnám kýčelního kloubu, které by mohly vést k jeho opotřebování a nefunkčnosti. Rehabilitace má v léčbě nezastupitelné místo a je především zaměřena na oblast kyčelních kloubů, správnou funkci a postavení celé dolní končetiny.

V příloze Vám posílám soubor cviků na stabilitu a zesílení svalstva kotníků. Zároveň doporučuji návštěvu ortopeda a fyzioterapeuta, který sestaví cvičební plán přímo pro vašeho syna na základě výšetření.
S pozdravem Ilona Drábková

Posílení kotníků:
1. Nejdříve pomalu a mírně protahujeme.
2. Opatrně kloub mobilizujeme kroužením.
3. Potom můžeme přejít k mírnému posilování. Začínáme izometrickým posilováním, kdy je sval v napětí bez pohybu, třeba tlakem chodidla proti stěně. 5x 45s / i.o.15s
4. Dále pokračujeme posilováním proti odporu gumového expanderu s pohybem chodidla do různých směrů. přítahy špičky 4x 15 (střídám nohy, takže i.o. je v průběhu kdy cvičí druhá noha), odklon špičky do boku 4 (2 série doprava/ 2 doleva) x 15 (střídám nohy)
5. Špatnou rovnováhu obnovíme cvičením se zavřenýma očima ve stoji na obou nohách nebo jen na zraněné noze. 5x 45s-60s
6. Až získáme potřebnou jistotu, přejdeme na cvičení na nestabilní podložce (balance board).
a) podložku klopíme dopředu – dozadu - doprava – doleva
b) měníme centrální a necentrální pozici: klopíme dopředu a vyrovnáme na střed, dozadu na střed, do boku na střed
c) zkoušíme třeba stoj na jedné noze
d) dřep
e) v centrální pozici chytáme míč zatímco držíme centrální pozici
Speciální bazénový dril, lze nahradit cvičením ve vaně – sed na okraji vany:
1. sedíme na okraji bazénu, špičkou kreslíme po vodní hladině
2. sedíme na okraji bazénu, nohy jsou ponořené ve vodě, kopeme nohama, snažíme se uvolnit kotník, vnímáme odpor vody, různě klopíme kotník
3. stejné cvičení jako předtím, ale tentokrát s použitím tréninkových ploutví, ploutve pomáhají uvolnit a posílit kotník, noha lépe splyne s pohybem ze začátku nekopat moc intenzivně, spíš uvolněně, nohy by mohly rychle ztuhnout díky nahromaděnému laktátu
4. plaveme kraulové/znakové nohy (střídat s ploutvemi a bez ploutví) při kopu špička směřuje spíš do středu (jako když kopu šajtlí) střídám
5. běh v bazénu, voda tlumí dopad a zpomaluje pohyb, voda má 1000x větší hustotu než vzduch, cvičení je proto náročné
6. ve vodě, kdy hladina sahá přibližně po pás zkoušíme kopy, různě nastavujeme nárt, jedná se o odporový trénink, kdy voda pohyb brzdí, odrazí se to pak při tréninku v rychlosti a dynamické síle kopů nebo výkopů u brankářů
Kotníky dále pomohou zpevnit výpony, výpady nebo výstupy na lavičku. Postupně se zátěží.
Pokud je chůze plně bezbolestná a absolvovaná bez kulhání, můžeme začít s během. Postupně s během do stran a s různými změnami směru. Zařazujeme koordinační cvičení. Později třeba i běh do schodů.
V konečné fázi posilujeme dynamicky různými variantami skoků, můžeme skákat i přes švihadlo nebo na trampolíně.