Neurologická - CMP

Možnosti péče

dr.vaclavlukas@centrum.cz (MUDr. Václav Lukáš) — Fri, 25 Jul 2014 22:00:00 +0000

Dobrý den, pane doktore.
Existuje možnost, jak se postarat o blízkého a dál chodit do práce?

Má prevence význam?

dr.vaclavlukas@centrum.cz (MUDr. Václav Lukáš) — Sat, 24 Jan 2015 17:07:59 +0000

Dobrý den pane doktore.

Možná hloupá otázka. Má vůbec takzvaná prevence u mrtvice cenu? Není to zbytečné trápení?

J. S.

Dobrý den.

Jistě tušíte, že odpověď bude ano. Prevence je důležitá.
Asi se ptáte, protože znáte lidi, kteří žili dobře, a přesto onemocněli.
I v tomto případě má prevence význam, protože příčin nemocí je mnoho a každý člověk je jiný.
To znamená, že lidé, kteří by neučinili nějaká preventivní opatření, mohli onemocnět dříve.
Je-li v rodině zátěž na nějaké onemocnění, je pochopitelně lepší, když nebudeme jeho vznik podporovat.
V případě výskytu onemocnění srdce a cév (a tím i rizika cévní mozkové příhody) si budeme krevní tlak hlídat více. Není dobré kouřit cigarety a měli bychom se udržovat v dobré kondici. Těch opatření je samozřejmě víc.

MUDr. Václav Lukáš, dr@pomrtvici.cz, www.pomrtvici.cz, www.mrtvice.brainjogging.cz

Musím užívat trvale léky?

dr.vaclavlukas@centrum.cz (MUDr. Václav Lukáš) — Sun, 25 Oct 2015 14:53:58 +0000

Dobrý den, pane doktore.

Léky "na ředění krve", které mi předepsal lékař, budu muset brát do konce života?

Josef Stejskal

Dobrý den.

To je dosti častý dotaz.
Užívání, zejména těchto medikamentů, je velice nutné. Lékaři je většinou nasazují u nepravidelnosti srdečního tepu, které se říká fibrilace. Tyto léky jsou také podávány při cévních mozkových příhodách. Je nutné je užívat trvale (zejména Anopyrin a různé formy warfarinu). Jedná se o účinnou a nutnou prevenci "ucpání cév" a s ním spojených komplikací.

MUDr. Václav Lukáš, dr@pomrtvici.cz, www.pomrtvici.cz, www.mrtvice.brainjogging.cz

Bolest hlavy - je to vážné?

dr.vaclavlukas@centrum.cz (MUDr. Václav Lukáš) — Sun, 06 Sep 2015 16:02:57 +0000

Dobrý den, pane doktore.
Může být bolest hlavy nebezpečná?

Stanislav K.

Dobrý den,
bolest hlavy může být nezávažná. Často třeba jako následek většího psychického napětí.
Může být ale i závažnější. Třeba díky onemocnění mozku.
Příčinou ale může být i onemocnění kdekoliv na hlavě. Ušní choroby, nemoci očí, nosu a krku.
Bolest hlavy mohou způsobit i špatné brýle.

Bolest hlavy se ale může objevit i u řady tzv. celkových onemocnění (určitě vás napadne vysoký tlak nebo horečka).

Objeví-li se bolest hlavy poměrně náhle, nebo trvá-li několik dní a špatně reaguje na protibolestivé léky, je něco špatně.
V tom případě byste měli vyhledat lékaře co nejdříve.

MUDr. Václav Lukáš, dr@pomrtvici.cz, www.pomrtvici.cz, www.mrtvice.brainjogging.cz

Bolest zad a "išias".

dr.vaclavlukas@centrum.cz (MUDr. Václav Lukáš) — Mon, 24 Aug 2015 11:16:02 +0000

Dobrý den, pane doktore.

Jaký je rozdíl mezi "išiasem" a bolavými zády?

Děkuji

Roman Šlajs

Název "išias" pochází z latinského názvu sedacího nervu, který je hlavním nervem pro celou oblast. Odborně je to nervus ischiadicus. Pokud je nemocen, bývá to provázeno i bolestmi v oblasti bederní krajiny. Proto se to v lidovém podání zjednodušilo a někdo tento výraz používá i pro bolesti v kříži.

Postižení sedacího nervu však mívá jako doprovod i "střílení bolesti" do dolní končetiny. Stav by měl vyšetřit lékař, protože příčina může být jiná. A závažnější.

MUDr. Václav Lukáš, dr@pomrtvici.cz, www.pomrtvici.cz, www.mrtvice.brainjogging.cz,

Kde a jak zajistit pomůcky?

dr.vaclavlukas@centrum.cz (MUDr. Václav Lukáš) — Fri, 14 Aug 2015 10:10:15 +0000

Dobrý den, pane doktore, jak postupovat při shánění pomůcek?
A jak zjistím, které jsou potřeba?

Jan Švihlík

Dobrý den přeji.

Odpovím velmi stručně, protože vyčerpávající odpověď by vyžadovala více prostoru.

Každý stav vyžaduje pomůcky podle tíže onemocnění.
Pomůcek pro základní péči u ležících, špatně se pohybujících i celé škály "ulehčujících nástavců" je řada.
Pomáhají lidem po úrazech, ale i různých onemocněních, včetně stavů po mrtvicích (CMP). Některé jsou hrazeny zdravotní pojišťovnou plně v maximální výši, některé částečně, některé vůbec ne.
Taky bývá rozdíl mezi jednotlivými pojišťovnami. Je tedy i na pacientovi, zdali je ochoten a hlavně schopen pomůcku zakoupit z vlastních prostředků. Samostatnou otázkou je pak systém různých příspěvků které mohou jejich pořízení usnadnit.
To je ale zcela jiná kapitola, ve které by vám měla pomoci se orientovat sociální pracovnice.

Firem, dodávajících kompenzační pomůcky je hodně. Mezi špičku patří rozhodně firma DMA, se kterou mám osobní zkušenost .
Má prodejny po celé ČR a je možno i zapůjčení.

K vydání dražších pomůcek, které příslušná pojišťovna hradí, bývá nutný poukaz ošetřujícího lékaře a následně schválení revizního lékaře. Nepochopitelnou komplikací je, že při hospitalizaci nemocného je možno doporučení poukazem vystavit teprve při propuštění. Lze tedy očekávat různě dlouhé prodlení mezi opuštěním zdravotnického zařízení a používáním pomůcky. (Ošetřující lékaři za to nemohou).

MUDr. Václav Lukáš, dr@pomrtvici.cz, www.pomrtvici.cz, www.mrtvice.brainjogging.cz

Přece nejsem blázen

dr.vaclavlukas@centrum.cz (MUDr. Václav Lukáš) — Mon, 03 Aug 2015 16:14:04 +0000

Dobrý den, pane doktore.

Jak se díváte na chození k psychologovi?
Není to spíš ženská manýra?

Evžen Bříza

Děkuji za dotaz.

Psycholog a psychiatr jsou odborníci, kteří se starají o pohodu psychiky. Když máte bolavý žaludek, jdete ke specialistovi na zažívání.

Je-li nemocná duše, má být v péči toho, kdo tomu rozumí.

Je nemálo lidí, kteří říkají, že "to zvládnou sami".
Není ale ostuda, nechat si pomoct. Když bolí zub, většina lidí si vezme léky proti bolesti (než vyrazí k zubaři), ale psychiatra odmítají, protože "nejsou blázni".
Jenže blázny se mohou stát, jestliže za ním nezajdou.

Psychologa, ani psychiatra se nebojte.

Rozhodně nebudete považováni za slabochy.

Pomoc potřebují i tvrdí chlapi.
A není pravda, že chlapi nebrečí.

MUDr.Václav Lukáš, dr@pomrtvici.cz, www.pomrtvici.cz, www.mrtvice.brainjogging.cz

Co je úžeh, co je úpal?

dr.vaclavlukas@centrum.cz (MUDr. Václav Lukáš) — Sun, 26 Jul 2015 11:29:11 +0000

Dobrý den, pane doktore.
Ve svém článku "Vedro udeřilo" se zmiňujete také o tom, jak s tím naložit.
Myslím ale, že nejen mě by zajímalo, co je to úpal a co úžeh?

Prosím o laické vysvětlení.

Děkuji
Jan Straňák

Děkuji za otázku, která často napadla i mne. Ano, rozdílu mezi "úpalem" a "úžehem" jsem se nevěnoval. (viz článek)
Důvodem, proč jsem se jejím odpověděním nezabýval, jsou rozpaky, které lze najít i mezi zdravotníky, při vysvětlování, co je co?
Proto jsem se držel hlavně toho, že jde o přehřátí organizmu, často silnou dehydrataci a v případě slunce je stav doprovázen i poškozením pokožky. V reakci na tento dotaz se tím budu podrobněji zabývat v článku "Úžeh, nebo úpal?" v seriálu "Lidské tělo".

MUDr.Václav Lukáš, dr@pomrtvici.cz, www.pomrtvici.cz, www.mrtvice.brainjogging.cz

Syndrom karpálního tunelu - dá se mu zabránit?

dr.vaclavlukas@centrum.cz (MUDr. Václav Lukáš) — Mon, 06 Jul 2015 13:02:41 +0000

Dobrý den pane doktore,
četl jsem váš článek o karpálním tunelu.

Dá se mu předejít?

Josef Prangel

Dobrý den pane Josefe.

Ano. Dá.
Omezením toho, co ho způsobuje (to ale platí pochopitelně obecně u všech nemocí).
Tady jde především o námahu v oblasti zápěstí (pletení, práce s kleštěmi a podobné činnosti). Jestliže k prvotním obtížím dojde, pomáhá vše, co zmenšuje otok. Ať už léky, jako např. Aescin, nebo obklady přímo na zápěstí.

MUDr. Václav Lukáš, dr@pomrtvici.cz, www.pomrtvici.cz, www.mrtvice.brainjogging.cz

Pomůže vůle?

dr.vaclavlukas@centrum.cz (MUDr. Václav Lukáš) — Sat, 23 May 2015 11:02:24 +0000

Dobrý den, pane doktore.

Má psychika tak velký vliv na zdraví, jak někteří tvrdí?

Jan Pišvejc

Dobrý den.

Ano, má. Zřejmě větší, než je mnoho lidí připustit.
Dokonce se tvrdí, že podstatný. A vyjadřuje se to až 80-90%.
Je-li pacient odhodlán se uzdravit, má daleko větší šanci než ten, který to předem vzdává.
S praxe vím, že se to týká i onkologických nemocí.

MUDr. Václav Lukáš, dr@pomrtvici.cz, www.pomrtvici.cz, www.mrtvice.brainjogging.cz

Rehabilitace mozku, zlepšení myšlení

dr.vaclavlukas@centrum.cz (MUDr. Václav Lukáš) — Sat, 21 Mar 2015 15:57:56 +0000

Dobrý den, pane doktore.

Rehabilitací se většinou rozumí cvičení těla. Dá se cvičit také mozek?

Martin Přádlel

Dobrý den, Martine.

Máte pravdu. Na mozek, tedy myšlení, se zapomíná.
Ale i myšlení lze a je potřeba cvičit.
Zejména po poškození mozku dochází ke značnému úbytku v tzv. kognitivních (poznávacích) funkcí. Zhorší se paměť, logické uvažování, orientace a vůbec celé přizpůsobení běžnému životu.

Proto je nutné myslet na rehabilitaci mozku i .

Při lehčích problémech stačí k nápravě obvyklá komunikace. Nemocný by měl být zapojován do běžného dění. Nesedět doma bez kontaktu s ostatními.
Stav mozku by měl také posoudit zejména psycholog a logoped. Podle jejich doporučení se pak dá účinněji pracovat i na zlepšení.

V mém podpisu je odkaz na jeden velice dobrý, snadno dostupný (dá se cvičit i doma) a jednoduchý nástroj, který přináší moderní doba. Doporučuji. Sám jsem ho používal.

Při dostatečném cvičení je patrné zlepšení až o 1/4 (reakce, logické myšlení, orientace, slovní projev).

MUDr. Václav Lukáš, dr@pomrtvici.cz, www.pomrtvici.cz, www.mrtvice.brainjogging.cz

Změny na kůži při mrtvici?

dr.vaclavlukas@centrum.cz (MUDr. Václav Lukáš) — Sun, 15 Mar 2015 17:31:20 +0000

Dobrý den, pane doktore.

Patří změny na kůži k mrtvici?
Já myslel, že je to jen porucha hybnosti a řeči.

Josef H., Brno

Dobrý den, pane Josefe.

Ano, patří. Mrtvice může způsobit potíže, související s místem a intenzitou poškození mozku. Je tedy postižena vždy oblast, kterou má poškozená část mozku na starosti. Mimo hybnosti dochází i k ovlivnění funkce dalších nervů, a proto se objevují i změny citlivosti, (vnímání tepla a chladu), řídne ochlupení a mění se i barva pokožky.

MUDr.Václav Lukáš, dr@pomrtvici.cz, www.pomrtvici.cz, www.mrtvice.brainjogging.cz

Intenzita rehabilitace po CMP.

dr.vaclavlukas@centrum.cz (MUDr. Václav Lukáš) — Sun, 08 Mar 2015 18:00:00 +0000

Dobrý den, pane doktore.
Říká se, že se má cvičit co nejdříve. Málokde se ale člověk dozví, jak často a jak dlouho?

Děkuji za odpověď

Zdena Soukalová, Třeboň

Dobrý den, paní Zdeno.

"Možná je to také tím, že mnohde jsou rádi, že cvičení vůbec probíhá."

Ano, mělo by se začít rehabilitovat co nejdříve. Tím myslím nejen "klasickou" rehabilitaci, ale i vše, co zajistí správné fungování člověka jako celku. Tedy i kvalitní tzv. pasivní rehabilitaci, zabránění křečovitým stahům svalů, důsledné dodržování osobní hygieny a další součásti správné péče.

Zpočátku je pacient velmi unavitelný, a proto by se mělo jednat o kratší a častější úseky (v řádu minut). Lépe udrží pozornost a cvičení bude účinnější.
Teprve později lze pacienta zatěžovat i po delší dobu. (Doporučuji spolupracovat i s psychologem).

Cvičení by mělo být taky pestré a pochopitelně individuální (podle postižení).

MUDr. Václav Lukáš, dr@pomrtvici.cz, www.pomrtvici.cz, www.mrtvice.brainjogging.cz

Svalový spazmus, křeč.

dr.vaclavlukas@centrum.cz (MUDr. Václav Lukáš) — Sun, 01 Mar 2015 14:09:28 +0000

Dobrý den, pane doktore.

Mamince se dělají spazmy na svalech.

Dá se tomu nějak zabránit?

Jana P., Bohunice

Dobrý den paní Jano.

Tzv. spazmy, čili křečovité stahy svalů končetin, jsou častou komplikací po cévní mozkové příhodě.
Jsou způsobeny reflexními mechanizmy nervového systému. Také se na nich podílí nepříliš kvalitní rehabilitace. Příslušný sval má tendenci se stahovat víc, než je nutné a hůře se uvolňuje. To samotné i rehabilitaci komplikuje.
Ve svalové tkáni vznikají změny, které jsou později velmi špatně řešitelné.

Obecně se objevují na horních končetinách u ohýbačů a na dolních u napínačů.
Typický obraz tedy je, že horní končetina se má snahu pokrčovat a dolní natahovat.

Co s tím?

Pravidelně cvičit pohyb ve všech kloubech a do všech přirozených poloh i tam, kde aktivní pohyb doposud chybí (pasivní rehabilitace).
Masírování, prohřívání a ev. další způsoby, které vám jistě odborník rád vysvětlí.

Je to především cesta k možnému samostatnému pohybu.

MUDr. Václav Lukáš, dr@pomrtvici.cz, www.pomrtvici.cz, www.mrtvice.brainjogging.cz,

Vnímá pacient na JIP?

dr.vaclavlukas@centrum.cz (MUDr. Václav Lukáš) — Sun, 22 Feb 2015 17:46:15 +0000

Dobrý den, pane doktore.

Vnímá nás člověk, který je v bezvědomí na "jipce"?

Petr Zazel

Člověk, který se s takovým pacientem nikdy nesetkal, je samozřejmě v rozpacích. Jak se mám chovat, co můžu říkat.
Je jasné, že bychom před ním neměli pronášet negativní soudy a měli bychom se zdržet projevů zděšení. Jakékoliv rozhovory (zejména s ošetřujícím personálem) bychom měli vést odděleně.
Je totiž možné, že nás i takový pacient vnímá.

MUDr. Václav Lukáš, dr@pomrtvici.cz, www.pomrtvici.cz, www.mrtvice.brainjogging.cz,

Jak přistupovat k lidem s poruchou komunikace?

dr.vaclavlukas@centrum.cz (MUDr. Václav Lukáš) — Sun, 15 Feb 2015 18:24:35 +0000

Dobrý den, pane doktore.
Mohl byste trochu přiblížit, jak se chovat k člověku, který má potíže s komunikací?
Chci navázat kontakt a nevím jak.

Děkuji.

Jana Bednářová

Děkuji za tento dotaz. Je vidět, že Vám osud těchto lidí není lhostejný.
Zásadní podmínkou je "najít společný jazyk". Jen tak se můžete domluvit.
Protože je to dosti složitá problematika, budu se tomuto tématu věnovat v některém úterním článku.

MUDr. Václav Lukáš, dr@pomrtvici.cz, www.pomrtvici.cz, www.mrtvice.brainjogging

Vnímal děda svůj odchod?

dr.vaclavlukas@centrum.cz (MUDr. Václav Lukáš) — Sat, 07 Feb 2015 12:31:23 +0000

Dobrý den pane doktore.

Děda zemřel před dvěma lety na mrtvici ještě v nemocnici. Trápí mne otázka, zdali svůj stav bezmoci vnímal?

J.P.

Dobrý den.

Tuto otázku si klade hodně nejbližších. Je to pochopitelné. Zažívali nešťastnou událost naplno a nepřáli by si, aby jejich blízký trpěl.
Můj názor je ten, že v dramatických chvílích je nemocný v jakési ochranné zóně a na ty nejhorší okamžiky má spíše, jakoby v mlze.
Sám si na první chvíle vzpomínám spíše nejasně a útržkovitě.
Domnívám se tedy, že děda toho moc nevnímal.

MUDr. Václav Lukáš, dr@pomrtvici.cz, www.pomrtvici.cz, www.mrtvice.brainjogging.cz

Krvácení a ischemie - rozdíl?

dr.vaclavlukas@centrum.cz (MUDr. Václav Lukáš) — Sun, 01 Feb 2015 20:59:57 +0000

Dobrý den, pane doktore.

Je horší krvácení do mozku, nebo tzv. nedostatečnost (ischemie)?

Děkuji
Josef Kruhajec

Dobrý den.

Jsou to dva způsoby vzniku poškození mozku.
Při krvácení dojde většinou k přímému zničení části mozkové tkáně. Příčinou bývá zvýšení krevního tlaku. Má často dramatičtější průběh.
Ischemickou cévní mozkovou příhodu předcházejí (ne vždy) varovné příznaky.
U obou ale záleží na místě a rozsahu poškození. Průběh ale ovlivňuje mnoho dalších faktorů.

Zřejmě CMP věnuji v rámci seriálu "Lidské tělo" opět samostatné články.

MUDr. Václav Lukáš, dr@pomrtvici.cz, www.pomrtvici.cz, www.mrtvice.brainjogging.cz

Neurolog měl mrtvici! Jak je to možné?

dr.vaclavlukas@centrum.cz (MUDr. Václav Lukáš) — Sun, 04 Jan 2015 14:22:21 +0000

Dobrý den, pane doktore.
Omlouvá se za ten dotaz, ale nedá mi nezeptat se.
Jak to, že vy neurolog, jste měl mrtvici? K čemu je prevence?

Josef Zdráhal

Dobrý den.

Jako neurolog sice ledacos vím, ale jinak jsem se choval (a chovám) jako běžný člověk.
I lékař může udělat chyby. (Automobilový závodník může havarovat, truhlář si poranit ruku, ...).
Já jsem pracoval intenzivněji, než bylo záhodno, neodpočíval jsem dostatečně.

Mé rady vycházejí také z této nepříjemné zkušenosti a jsou spíše varováním před následky podceňování prevence.

Prevence pomáhá zmírňovat případná nebezpečí
(Je-li truhlář opatrný, pravděpodobnost úrazu je velmi malá).

Má-li člověk větší dispozici onemocnět, měl by se předcházení této nemoci věnovat právě o to víc.

Ne se poddávat osudu. Pokud chce žít.

MUDr. Václav Lukáš, dr@pomrtvici.cz, www.pomrtvici.cz, www.mrtvice.brainjogging.cz.

Doba užití žilního katetru

dr.vaclavlukas@centrum.cz (MUDr. Václav Lukáš) — Sun, 28 Dec 2014 13:07:25 +0000

Dobrý den, pane doktore.
Je nějak časově omezené zavedení té speciální jehly (prý se jmenuje katetr) na infusi?

J. Prášková

Dobrý den.

Žilní katetr je velkým ulehčením u pacientů s nutností žilního (infusního) podávání léků. Použití katetru výrazně omezuje nepříjemné přepichování (a hledání další vhodné žíly). Je však nutné hlídat místo vpichu. Zda dobře kape nebo jestli nenastává třeba zánětlivá komplikace.
Výměna katetru by měla být provedena nejpozději cca po 3 dnech. Později je nebezpečí případných komplikací daleko větší.

MUDr. Václav Lukáš, dr@pomrtvici.cz, www.pomrtvici.cz, www.mrtvice.brainjogging.cz

Kamarád po mrtvici je jiný člověk - zlepší se?

dr.vaclavlukas@centrum.cz (MUDr. Václav Lukáš) — Sun, 14 Dec 2014 17:26:44 +0000

Dobrý den, pane doktore.

Kamarád prodělal mrtvici a je to hodně jiný člověk. Nemám na mysli neurologické postižení, které mrtvice způsobila, ale změny v jeho chování.
Je možné, že se tak člověk změní a jaká je naděje, že bude znovu stejný.

Dobrý den,

problém změny chování pacienta při, nebo po těžší nemoci je častým předmětem otázek.
Každá nemoc člověka zpomalí, nebo zastaví v dosavadní životní cestě.
Pokud mu to nemoc dovolí, má i více prostoru na přemýšlení. Ani cévní mozková příhoda není výjimkou. Komplikovanější to paradoxně bývá tehdy, je-li schopen uvažování bez známek většího poškození. Sama cévní mozková příhoda kolikrát způsobí zvýraznění některých vlastností.
Pak se mohou v jednání objevovat i momenty, které jsme dříve nepozorovali. Jedním z důvodů může být, že nemocný změnil priority svého života a mnohé problémy mu připadají nepodstatné, někdy až malicherné.
Je také většinou značně rozčarován svým údělem a sám kolikrát velice lopotně se s ním vyrovnává. Ty změny by lépe posoudil příslušný odborník - psycholog. Díky jeho pomoci (nezapomeňte i na sebe a ostatní blízké!!!) a časem by se měl jeho stav zlepšovat.

MUDr. Václav Lukáš, dr@pomrtvici.cz, www.pomrtvici.cz, www.mrtvice.brainjogging.cz

Vánoční návštěva

dr.vaclavlukas@centrum.cz (MUDr. Václav Lukáš) — Sat, 06 Dec 2014 14:21:07 +0000

Dobrý den.

Táta (67) už žije sám. Je to jeho přání. Před dvěma lety prodělal mrtvici, ze které se dostal vcelku dobře, je samostatný.
Měli bychom ho zahltit ruchem Vánoc, nebo ho spíše nechat v klidu?
Odpověď je asi jasná. Přesto bychom rádi věděli Váš názor.

Děkuji

Věra Pilíšková

Dobrý den.

Jsem rád, že se ptáte.
Lidé bývají po těchto příhodách, ale pochopitelně i po překonání jakékoliv zdravotní svízele, velice rychle unavitelní. Samozřejmě, čím starší, tím je to zřetelnější. Společenský nápor by měl probíhat co nejšetrněji. Návštěvu určitě nevynechejte. Zvláště o Vánocích může na lidi samota dopadat více. Proto by měl tatínek jasně pocítit, že je pro Vás stále významným členem rodiny.
Je-li Vás více dětí (rodin), je lepší, když si společné chvíle s tatínkem rozplánujete na více návštěv kratšího trvání.

MUDr. Václav Lukáš, dr@pomrtvici.cz, www.pomrtvici.cz, www.mrtvice.brainjogging.cz

Změna chování po mrtvici

dr.vaclavlukas@centrum.cz (MUDr. Václav Lukáš) — Fri, 28 Nov 2014 16:02:40 +0000

Dobrý den, pane doktore.

Nastala těžší situace. Partner měl před půl rokem mrtvici. Nyní je to výrazně jiný člověk. Je vznětlivý, podrážděný. Poraďte, co mám dělat?

Jana K.

Dobrý den.
Odpověď i řešení jsou trochu složitější.
Jakákoliv nemoc může značně změnit psychiku člověka. U cévní mozkové příhody (mrtvice) to bývá viditelnější. Jednak s sebou přináší tělesné postižení, které bývá i hodně omezující a často dochází k výraznému poškození mozku. Nehledě na to, že samotné setkání s tímto onemocněním není nic příjemného. Vliv na blízké i nemocného je často závažný.
Poradil bych pomoc psychologa. Pro partnera i pro Vás. On by Vám měl pomoci.
Celá situace je také závislá na tíži poškození, na Vašem vztahu. Faktorů je mnoho a proto doporučuji právě psychologa. Člověk to bez pomoci zvládne velmi těžko.

MUDr. Václav Lukáš, dr@pomrtvici.cz, www.pomrtvici.cz, www.mrtvice.brainjogging.cz

Mohu po mrtvici létat?

dr.vaclavlukas@centrum.cz (MUDr. Václav Lukáš) — Fri, 21 Nov 2014 19:29:46 +0000

Dobrý den
před rokem jsem měl mrtvici. Jsem relativně v pořádku. Rád bych letěl s rodinou na dovolenou, Co letadlo a mrtvice?

Děkuji
Jan Kopčík

CMP, Ictus, mrtvice - co to je?

Zuzana.Dobiasova@seznam.cz (První krok z.s.) — Wed, 12 Nov 2014 15:12:18 +0000

Dobrý den pane doktore.

Slýchávám slova jako mrtvice, cévní mozková příhoda, iktus, infarkt. Trochu se mi to plete v tom, o jakou nemoci vlastně jde. Udělejte mi v tom pořádek.

Jana Zezulová

Zlepšení stavu po mrtvici

dr.vaclavlukas@centrum.cz (MUDr. Václav Lukáš) — Sat, 25 Oct 2014 22:00:00 +0000

Dobrý den pane doktore.

Za jak dlouho lze očekávat zlepšení po mrtvici? Náš táta (60 let) 1 týden po mrtvici, má ochrnutou pravou polovinu těla, nemluví, ale rozumí, leží zatím na JIPce.

Děkuji

František Krokovec

Kdy začít s rehabilitací

dr.vaclavlukas@centrum.cz (MUDr. Václav Lukáš) — Fri, 17 Oct 2014 22:00:00 +0000

"Dobrý den pane doktore.
Kdy je nejlepší začít rehabilitovat. Už na "jipce"?
Děkuji za odpověď.
Jan Struhal
"

Škodlivost alkoholu

dr.vaclavlukas@centrum.cz (MUDr. Václav Lukáš) — Fri, 10 Oct 2014 22:00:00 +0000

Dobrý den pane doktore.
Jaký máte názor na škodlivost pití alkoholu? Někdo ho striktně zakazuje, jiný je tolerantní.
Jaroslav Drobínek

Aktivní a pasivní rehabilitace

dr.vaclavlukas@centrum.cz (MUDr. Václav Lukáš) — Fri, 19 Sep 2014 22:00:00 +0000

Dobrý den pane doktore.
Slýchávám v souvislosti s rehabilitací termíny aktivní a pasivní rehabilitace.
Co to znamená? Rehabilitace je snad jenom jedna?
Stanislav Prouza

Rehabilitace po mrtvici

dr.vaclavlukas@centrum.cz (MUDr. Václav Lukáš) — Fri, 12 Sep 2014 22:00:00 +0000

Dobrý den, pane doktore.
Mám tatínka poměrně krátce po mrtvici. Jak moc ho mám tlačit do rehabilitace?
Děkuji.
Jaroslav Bouza

Změna k lepšímu

dr.vaclavlukas@centrum.cz (MUDr. Václav Lukáš) — Fri, 22 Aug 2014 22:00:00 +0000

Dobrý den, pane doktore.
Máte pocit, že se od doby, kdy jste onemocněl, něco změnilo k lepšímu?
Josef Bednář

Pobyt doma

dr.vaclavlukas@centrum.cz (MUDr. Václav Lukáš) — Fri, 15 Aug 2014 22:00:00 +0000

Dobrý den, pane doktore.
Je lepší starat se o manželku po mrtvici doma? Ptám se proto, že s péčí v nemocnici nejsem spokojen a dát ji do LDN se mi nechce.
Děkuji za odpověď,
Jan Klouda

Procvičování mozku

dr.vaclavlukas@centrum.cz (MUDr. Václav Lukáš) — Fri, 08 Aug 2014 22:00:00 +0000

Dobrý den pane doktore,
mám, možná zbytečný, dotaz.
Maminka je po mrtvici. Nemá žádné hybné poruchy, jen chvíli byla mimo.
Má cenu provádět nějakou rehabilitaci, a jakou?
Josef Paleček

Nadměrná chuť k jídlu

dr.vaclavlukas@centrum.cz (MUDr. Václav Lukáš) — Fri, 01 Aug 2014 22:00:00 +0000

Dobrý den pane doktore.
Po mrtvici nastal u mé maminky (60 let) přídavný problém. Jemně řečeno, má velkou chuť k jídlu. A bojím se, aby moc nepřibrala. Máte s tím nějakou zkušenost? Co s tím?
Jana Dočekalová

Zlepšování stavu po mrtvici

dr.vaclavlukas@centrum.cz (MUDr. Václav Lukáš) — Fri, 18 Jul 2014 22:00:00 +0000

Dobrý den pane doktore,
jak dlouho může trvat zlepšování po mrtvici?
Jan Žilík

Mlhavé vidění

dr.vaclavlukas@centrum.cz (MUDr. Václav Lukáš) — Fri, 11 Jul 2014 22:00:00 +0000

Dobrý den, pane doktore.
Občas, když jsem unaven, mívám pocit mlhavého vidění. Mám se znepokojovat?
Jan Zdráhal

Péče o nemocného

dr.vaclavlukas@centrum.cz (MUDr. Václav Lukáš) — Fri, 04 Jul 2014 22:00:00 +0000

Pane doktore,
hodně se taky píše o Alzheimerovi. Jak se díváte na předání táty, nebo mámy do nějakého ústavu?
Josef Stryhal

Walk Aid - pomoc, ale ne pro všechny

dr.vaclavlukas@centrum.cz (MUDr. Václav Lukáš) — Fri, 27 Jun 2014 22:00:00 +0000

Dobrý den, pane doktore.
Setkal jsem se s přístrojem Walk Aid, tedy s přístrojem, který by měl prý pomáhat lidem po mrtvici. Co si o něm myslíte?

Umí se mozek hojit? Jak dlouho to trvá?

dr.vaclavlukas@centrum.cz (MUDr. Václav Lukáš) — Fri, 20 Jun 2014 22:00:00 +0000

Dobrý den pane doktore.
Jak dlouho trvá, než se člověk po mrtvici uzdraví?

Vůle ke cvičení, k rehabilitaci.

dr.vaclavlukas@centrum.cz (MUDr. Václav Lukáš) — Fri, 13 Jun 2014 22:00:00 +0000

Dobrý den, pane doktore.
Náš otec odmítá cvičit, protože je to prý zbytečné. Jak mu mám pomoct?
Děkuji,
Jaroslav Hušek

Horko a přehřátí organizmu

dr.vaclavlukas@centrum.cz (MUDr. Václav Lukáš) — Fri, 06 Jun 2014 22:00:00 +0000

Dobrý den.
Přicházejí dny horka. Každý straší, že by si měli dát pozor zejména starší osoby a děti. Co tedy máme dělat?

Opravdu nás mrtvice ohrožuje?

dr.vaclavlukas@centrum.cz (MUDr. Václav Lukáš) — Fri, 30 May 2014 22:00:00 +0000

Dobrý den, pane doktore.
Je mrtvice opravdu tak častá a závažná, že o ní píšete?
Josef Mlejnek

Sport po mrtvici

dr.vaclavlukas@centrum.cz (MUDr. Václav Lukáš) — Sat, 24 May 2014 22:00:00 +0000

Dobrý den.
Pane doktore, je možno po mrtvici sportovat?
Děkuji za odpověď.
Anna K.

Obezita

dr.vaclavlukas@centrum.cz (MUDr. Václav Lukáš) — Fri, 23 May 2014 22:00:00 +0000

Pane doktore.
V posledním článku o lidském těle píšete o obezitě.
Chtěla bych se zeptat, je-li dědičná. Připadá mi to pouze jako výmluva.
Táňa Soukalová

Je narkóza nebezpečná?

dr.vaclavlukas@centrum.cz (MUDr. Václav Lukáš) — Fri, 16 May 2014 22:00:00 +0000

"Pane doktore,
je narkóza u starších lidí nebezpečná? Lidi prý mohou po narkóze "zblbnout".
Jana K.
"

Rehabilitace pasivní a aktivní, ot. č.583

dr.vaclavlukas@centrum.cz (MUDr. Václav Lukáš) — Fri, 09 May 2014 22:00:00 +0000

Dobrý den, pane doktore. Slýchávám o pasivní a aktivní rehabilitaci. Co to je?

Jak nás vnímá člověk po mrtvici?

dr.vaclavlukas@centrum.cz (MUDr. Václav Lukáš) — Fri, 02 May 2014 22:00:00 +0000

Dobrý den pane doktore.
Děda je 2 týdny po mrtvici. Je normální, že je tak spavý. Když přijdeme na návštěvu, mám skoro dojem, že tam chodíme zbytečně.
Co si o tom myslíte?
Jana Strouhalová

Jaké jsou možnosti předpovědi zlepšení?

dr.vaclavlukas@centrum.cz (MUDr. Václav Lukáš) — Fri, 25 Apr 2014 22:00:00 +0000

Dobrý den pane doktore,
v tisku i na internetu se objevuje mnoho zpráv o stavu Michaela Schumachera. Co si o jeho stavu myslíte Vy?

Co to je "CI THERAPY" a jaký je její princip?

dr.vaclavlukas@centrum.cz (MUDr. Václav Lukáš) — Fri, 18 Apr 2014 22:00:00 +0000

Dobrý den chtěla bych se zeptat, dostal se mě do ruky leták CI THERAPY Jde o metodu, že zdravou ruku zafixují a pacient postupně zapojí postiženou končetinu, až se podaří obnovit její funkčnost. Už jste někdo o tom slyšel nebo dokonce tuto terapii zkusil a jaký byl výsledek.
Děkuji za odpověď Táňa S.

Je nutné vždy užívat antibiotika?

dr.vaclavlukas@centrum.cz (MUDr. Václav Lukáš) — Fri, 11 Apr 2014 22:00:00 +0000

Dobrý den pane doktore,
Jak je to s nutností brát antibiotika na vše?
Anežka J.

Kontakt s nemocným po mrtvici

dr.vaclavlukas@centrum.cz (MUDr. Václav Lukáš) — Fri, 04 Apr 2014 22:00:00 +0000

Příbuzný je po mrtvici v těžkém stavu. Zdá se, že moc nevnímá. Jak můžeme pomoct? Jsou vůbec návštěvy k něčemu?
Jana V.

Jak se chovat u nemocného po CMP?

dr.vaclavlukas@centrum.cz (MUDr. Václav Lukáš) — Fri, 28 Mar 2014 23:00:00 +0000

"Jak se mám chovat před pacientem? Mám vyjadřovat spoluúčast, nebo vést "hrdinské řeči".
Jana Ž.
"

Jaká teplota se má léčit?

dr.vaclavlukas@centrum.cz (MUDr. Václav Lukáš) — Fri, 21 Mar 2014 23:00:00 +0000

Pane doktore, vidím, že zabíháte i do jiných oblastí, než je neurologie. A hlavně je to srozumitelné. (Vaše povídání o lidském těle je moc fajn). Není to ta doktorská hatmatilka. Proto se ptám Vás, co to znamená mít výšenou teplotu a co mám dělat.

Dá se bránit Alzheimeru a demenci?

dr.vaclavlukas@centrum.cz (MUDr. Václav Lukáš) — Fri, 14 Mar 2014 23:00:00 +0000

Dobrý den pane doktore.
Vždycky jsem si myslela, že rehabilitace se týká nemocného těla. Co ale nemocný mozek? Dá se cvičit?
Romana H.

Infarkt mozku - co to je?

dr.vaclavlukas@centrum.cz (MUDr. Václav Lukáš) — Fri, 07 Mar 2014 23:00:00 +0000

Slovo infarkt se používá občas i v souvislosti s jinými částmi těla, než se srdcem. Vás se, pane doktore, ptám, protože jsem slyšela i o infarktu mozku. Jak je to správně?
Jana Pospíchalová

Řízení auta po mrtvici

dr.vaclavlukas@centrum.cz (MUDr. Václav Lukáš) — Fri, 28 Feb 2014 23:00:00 +0000

Je po mrtvici možné řídit auto?

Může se mrtvice opakovat?

dr.vaclavlukas@centrum.cz (MUDr. Václav Lukáš) — Fri, 21 Feb 2014 23:00:00 +0000

Dobrý den pane doktore.
Někde jsem slyšela, že mrtvici může člověk dostat maximálně 3x. Někdo zase tvrdí, že opakovaně ji dostat nemůžeme. Jak to vlastně je? Může se opakovat?

LDN, nebo domů?

dr.vaclavlukas@centrum.cz (MUDr. Václav Lukáš) — Fri, 14 Feb 2014 23:00:00 +0000

Dobrý den. Nejsme spokojeni s přístupem a prostředím v nemocnici, kde leží naše maminka po mrtvici. Rádi bychom si ji vzali domů, ale nejsme si jisti, jestli to zvládneme. Existuje v ČR instituce, která by nám pomohla?

Do kdy má cenu rehabilitovat po CMP?

dr.vaclavlukas@centrum.cz (MUDr. Václav Lukáš) — Fri, 07 Feb 2014 23:00:00 +0000

Dobrý den.
Slyšel jsem, že co se nezlepší do jednoho roku, se už nezlepší. Je to pravda? Dokdy má cenu rehabilitovat?
Děkuji za odpověď.
Roman

Varování před nebezpečnými radami

dr.vaclavlukas@centrum.cz (MUDr. Václav Lukáš) — Fri, 31 Jan 2014 23:00:00 +0000

"Dobrý den.
Na internetu se objevil "návod čínského profesora" na zvládnutí mrtvice. Mail radí, aby zachraňující napíchal za nehty všech prstů injekční jehly. Prý může mrtvice zmizet.
Můžete se k tomu vyjádřit?"

Je mrtvice dědičná?

dr.vaclavlukas@centrum.cz (MUDr. Václav Lukáš) — Fri, 03 Jan 2014 23:00:00 +0000

Dobrý den.
Chci se zeptat. Máme v rodině mrtvice. Je to dědičná choroba?

Odborné výrazy - co znamenají?

dr.vaclavlukas@centrum.cz (MUDr. Václav Lukáš) — Fri, 06 Dec 2013 23:00:00 +0000

Dobrý den,
jsem jedním z těch, které postihla v nedávné minulosti CMP. Snažím se získat informace ze všech možných zdrojů, jak se vyrovnat se svou situací. V odbonějších článcích jsem však narazil na některé výrazy, které mi nejsou dost dobře jasné. Poradíte?

Dvě podobné poradny

dr.vaclavlukas@centrum.cz (MUDr. Václav Lukáš) — Mon, 25 Nov 2013 23:00:00 +0000

"Hezký den vám přeji.
Než se začnete ptát, vysvětlím, proč dvě podobné poradny.
Jednu vede pan Jan Dohnálek, druhou, tuto, já.
Pan Dohnálek je více, než "10-letý bojovník" s CMP a velkou zkušenost s fází především po propuštění z akutní péče.
Já se potýkám s následky CMP více než 5 let a mnou vedená poradna by měla být převážně orientována na rané období, možnosti rehabilitace a podobná témata.
Prakticky celý život jsem pracoval jako neurolog, takže očekávám i odbornější dotazy.
Nicméně, s panem Dohnálkem úzce spolupracuji. (i mimo tyto poradny).
MUDr. Václav Lukáš, dr@pomrtvici.cz, www.pomrtvici.cz